KLINIKA ZA KARDIOVASKULARNE BOLESTI
Prvo kardiološko odeljenje u Nišu formirano je 1904. godine u sklopu Opšte bolnice. Od 1938. godine nalazi se u današnjem objektu koji je renoviran i prilagođen potrebama četiri klinika 1978. godine. Klinika je nastala iz zajedničke internističke službe 1971. godine. Predstavlja visoko specijalizovanu zdravstvenu ustanovu koja se bavi dijagnostikom i lečenjem kardiovaskularnih bolesti.
Na klinici se godišnje stacionarno leči oko 3.800 bolesnika sa prosečnom dužinom lečenja od 5.1 dan, izvrši oko 33.000 specijalističkih pregleda, oko 130.000 ambulantno-polikliničkih usluga i ostvari oko 20.000 bo dana.
Delatnost
Osnovna delatnost Klinike za kardiovaskularne bolesti je dijagnostika i lečenje oboljenja srca i perifernih krvnih sudova koja danas predstavljaju vodeća oboljenja u strukturi morbiditeta, ali i mortaliteta. Dobra opremljenost klinike i visoka stručnost lekara omogućuje primenu najsavremenijih metoda u dijagnostici i terapiji kardiovaskularnih oboljenja. Poslednjih godina posebne rezultate postiže Odeljenje invazivne dijagnostike uvođenjem novih metoda prevencije i lečenja infarkta miokarda. Na klinici se primenjuje i niz drugih savremenih metoda kao što su:
- PCI (perkutane primarne intervencije),
transezofagealna ehokardiografija,
stres ehokardiografski testovi (ultrazvučni pregled i test opterećenja, stresehokardiografski testovi),
perikardiocenteza, - ugradnja svih vrsta antibradikardnih i antitahikardnih pejsmejkera (ICD)
- ugradnja resinhronizacionih pejsmejkera (CRT) u lečenju teških oblika srčane slabosti
ODELJENJE INVAZIVNE DIJAGNOSTIKE
Odeljenje invazivne dijagnostike sastoji se iz 3 odseka: Pejsmejker centar, Odsek za invazivnu hemodinamiku i Odsek za elektrofiziologiju. U radu odeljenja učestvuje više lekara klinike i to 7 za invazivnu dijagnostiku i 3 za ugradnju pejsmejkera. Na odeljenju radi 10 medicinskih tehničara, 1 rendgen tehničar, 3 higijeničara i 1 administrativni radnik. Odeljenje raspolaže sa 2 angio sale (SIEMENS iz 2006. i SIEMENS iz 2008. godine).
Na odeljenju se od 1975. godine ugrađuju privremeni pejsmejkeri a od 1982. godine stalni pejsmejkeri. Prošle godine je ugrađeno 196 pejemejkera a ove, do 17.10.2006. 184 stalna pejsmejkera. Ugrađuju se svi tipovi pejsmejkera: jednokomorni, dvokomorni, dijagnostički, defibrilatori i resinhronizacioni pejsmejkeri. Od 1995. godine rade se i elektronske kontrole pejsmejkera.
Invazivna dijagnostika se izvodi od 2002. godine. Do danas je urađeno oko 2600 procedura, od toga 365 interventnih procedura u kojima je ugrađeno oko 470 stentova. Od prošle godine rade se PTCA i u akutnom infarktu. U ovoj godini je urađeno oko 990 procedura, od toga oko 200 interventnih procedura sa 320 ugrađenih stentova. Pacijentima se ugrađuju najkvalitetniji stentovi koje obezbeđuje Republički fond zdravstva.
U strateškim ciljevima odeljenja prioritet ima uvođenje interventnih procedura u akutnom infarktu miokarda što bi trebalo da se realizuje do kraja 2007. godine. U oblasti pejsmejker terapije cilj je veći broj dvokomorskih pejsmejkera, defibrilatora i resinhronizacionih pejsmejkera. Planira se uvođenje elektrofiziologije i nabavljanje opreme za neinvazivnu podršku elektrofiziologiji.
Koronarna jedinica
Koronarna jedinica Klinike za Kardiovaskularne bolesti otvorena je 1973. godine, samo nekoliko godina nakon otvaranja koronarnih jedinica u Evropskim metropolama. Cilj je bio uspešnija kontrola poremećaja srčanog ritma u akutnom infarktu miokarda. Osnivač je grad Niš, a otvorena je iz donacija radnih organizacija. Bila je otvorenog tipa sa 6 postelja a u njoj je radilo 3 doktora i 6 medicinskih sestara, na čelu sa prvim načelnikom Prof. dr Vitomirom Ćirićem. Vrlo brzo je postala jedna od vodećih u zemlji. Nova terapijska stremljenja su se usvajala jedna za drugim i uvek je prednjačila u odnosu na druge Koronarne jedinice u zemlji. Tako je prva streptokinaza data već 1978. godine, a prvi stalni pacemaker je ugrađen 1982. godine, prvi privremi pacemaker 1975. godine.
Sa razvojem kardiologije u Nišu razvijala se i Koronarna jedinica kao i savremena terapija koronarne bolesti i akutnog koronarnog sindroma. Širokim uvođenjem trombolitičke terapije, kao i antikoagulantne terapije, boljom kontrolom poremećaja srčanog ritma, smrtnost kod akutnog infarkta miokarda smanjena je sa 14 na 11%.
Nova Koronarna jedinica na novoj lokaciji oformljena je 2003. godine iz donacije Nemačke i Japanske vlade kao i sredstava Republike Srbije. Sada poseduje 9 postelja, otvoreno-zatvorenog tipa. U njoj radi 8 lekara specijalista, 2 klinička lekara i 14 medicinskih sestara. Opremljena je centralnim snabdevanjem kiseonikom i sistemima za aspiraciju, kao i video monitoringom svih bolesnika. U 2008. godini dobijeno je 9 monitora i centralna monitorska jedinica.U novim uslovima počela je primena savremenih lekova i terapijskih protokola za lečenje bolesnika sa akutnim koronarnim sindromom, embolijom pluća i disekcijom aorte. Invazivna kardiološka dijagnostika je uvedena 2001. godine, perkutane intervencije 2002. godine a već 2005. godine započeta je primena perkutanih koronarnih intervencija i implantacija stentova kod bolesnika sa akutnim infarktom miokarda. Sve ovo je dovelo do skraćenja dužine hospitalizacije pa je prosečno vreme bolesnika provedeno u Koronarnoj jednici u 2005. godini bilo 2,7 dana a mortalitet je smanjen na 8,1%. U 2008. godini urađeno je ukupno 1780 koronarografija od čega: PCI -559, akutni infarkt - 115, pejsmejkeri (svi) - 427, ukupno stentova - 840.
Organizaciona struktura
Klinika za kardiovaskularne bolesti u svom sastavu ima 10 odeljenja, 11 odseka,
dve sale za kateterizaciju, 4 dijagnostička kabineta i dve specijalističke ambulante.
Odeljenje za srčane mane - načelnik Doc. dr med. sci. Marko Lazović
Odeljenje za koronarnu bolest i arterijsku hipertenziju - načelnik Prim. dr Milena Radosavljević
Odeljenje koronarne jedinice - načelnik Prof. dr med. sci. Miloje Tomašević
Odeljenje intenzivne nege - načelnik Prim. dr Svetlana Nagorni
Odeljenje neinvazivne dijagnostike - načelnik Prim. dr Teodora Stanojlović
Odeljenje invazivne dijagnostike i pejsmejkera - načelnik Ass. dr Zoran Perišić
Odeljenje polikliničke i konsultativne službe - načelnik Doc. dr med. sci. Lazar Todorović
Odeljenje postkoronarne jedinice - načelnik Prim. dr Jozef Glasnović
Odeljenje za bolesti srčane kese i srčanog mišića - načelnik Prof. dr med. sci. Milan Pavlović
Odeljenje za profilaksu i lečenje DVT i PE - načelnik Doc. dr med. sci. Goran Koraćević
Kadrovska struktura
Na Klinici za kardiovaskularne bolesti radi 27 lekara specijalista, 6 lekara na specijalizaciji, 3 lekara opšte medicine, 64 medicinskih tehničara i 23 pomoćnih radnika. Zvanje primariusa ima 5 lekara: dr Jozef Glasnović, dr Milena Radosavljević, dr Teodora Stanojlović, dr Svetlana Nagorni i dr Nebojša Krstić. Titulu doktora medicinskih nauka ima 7, a titulu magistra medicinskih nauka 3 lekara. Na Medicinskom fakultetu u Nišu nastavu izvodi 9 nastavnika i saradnika:
Prof. dr med. sci. Mirko Burazor, redovni profesor
Prof. dr med. sci. Milan Pavlović, vanredni profesor
Prof. dr med. sci. Miloje Tomašević, redovni profesor
Doc. dr med. sci. Lazar Todorović
Doc. dr med. sci. Marko Lazović
Doc. dr med. sci. Goran Koraćević
Ass. mr med. sci. Zoran Perišić
Ass. mr med. sci. Svetlana Apostolović
Ass. mr med. sci. Snežana Ćirić Zdravković
PLAN RAZVOJA KLINIKE
Plan razvoja klinike uključuje otvaranje novih odeljenja (Odeljenje za elektrofiziološko i Odeljenje za kardiohirurgiju), kao i novih odseka, ali i proširenje postojećih kapaciteta, uvođenje novih dijagnostičkih i terapijskih procedura, nabavku nove opreme i drugo.
Direktor, Prim.dr Jozef Glasnović